المشاكل الصحية للطفل الرضيع و بعض الاخطاء الشائعة في تعامل الاهل معها
تواجه الكثير من الامهات و خصوصا الجدد منهن بعض الصعوبات في كيفية التعامل مع بعض المشاكل الصحية اثناء رعايتها لمولودها الجديد وتختلط عليها كثرة النصائح والارشادات التي توجه اليها من قبل الاهل والاصدقاء الذين يعكسون خبراتهم الشخصية وما يمتلكونه من معلومات عامة ويقدموها  بحسن النيه لمساعدة الام في رعاية طفلها وهنا تبدء حيرة الام ويزداد قلقها اتجاه هذه المعلومات فاي النصائح هي الاصح والافضل لتطبيقها وكيف تنتقي المعلومات من المصادر الموثوقه لتبتعد عن الاخطاء في رعاية اغلى واهم ما لديها.

تبدء الام في تلقي النصائح والتعليمات منذو الاشهر الاولى للحمل ولحين الولادة لتبدء التوصيات الاولى من قبل المستشفى التي تمت فيها الولادة عن طريق الممرضات والطبيب المشرف على صحة الطفل وغالبا تكون هذه الارشادات مبنيه على اسس علمية ويمكن للام اعتمادها بشكل كبير ولكن تبدء المعاناة بعد خروج الام بمولودها الجديد من المستشفى الى البيت حيث تزداد رغبتها في تقديم افضل سبل الرعاية للطفل والتي ستجعلها في مواجهة كم هائل من النصائح والارشادات والتي قد تؤدي الى ممارسة بعض الاخطاء من قبل الاهل عن دون قصد تجاه اطفالهم التي قد تكون لها نتائج سلبيه على صحة الطفل.

بعض النصائح والارشادات العامة والمهمه 
على الام الاهتمام بطفلها بنفسها وعدم زيادة عدد الاشخاص الذين يتولون رعاية الطفل
الاهتمام بنظافة الحبل السري ومن المتوقع ان يجف وينفصل خلال الاسبوعين الاولين من عمر الطفل
يجب التاكد من غسل اليدين جيدا قبل مباشرة رعاية الطفل في كل مرة
ارضاع الطفل (حليب الام) وتغذيته بصورة جيدة يقلل من خطر الاصابة بالامراض
تدليك الطفل بقليل من الزيت او اللوشن مناسب قبل الحمام
تنظيف مقعد الطفل بقطعة قماش ملساء مبلولة بالماء وتنشيفه جيدا يقيه من الاصابة بالطفح الجلدي
اعطاء اللقاحات الخاصة بالاطفال في مواعيدها لنجنبهم الاصابة بالامراض
والنصيحة الاهم استشيري طبيبك في كل معلومة قبل ان تطبقيها على طفلك فهو الاعلم بما ينفع طفلك

من اهم المشاكل الصحية التي يتعرض لها الطفل الرضيع في الايام الاولى
انتفاخ البطن وكثرة الغازات وتعتبر هذه الاعراض الاكثر شيوعا بين الاطفال الرضع ومن اكثر المشاكل التي تواجه الام في الاسابيع الاولى من عمر الرضيع وغالبا ما تكون بسبب ابتلاع الطفل للهواء اثناء الرضاعة او البكاء ومن اهم طرق معالجتها هو ان نقوم بعد الرضاعة بحمل الطفل على الكتف بشكل عمودي والطرق برفق على ظهر الطفل (يتجشى الطفل) لمساعدته في اخراج الغازات. ومن الاخطاء الشائعة هو كثرة استخدام الادوية المساعده على اخراج الغازات علاج المغص وخصوصا الادوية الشعبية منها والتي تحضر في البيت و تعطى للطفل بدون استشارة الطبيب وفي بعض الحالات تعطى بكميات كبيرة ومتكررة اعتقادا انها مواد غير ضارة لكونها محضرة من مواد وأعشاب طبيعية ولن تؤثر على صحة الطفل وهذا قد يكون له تاثير سلبي على صحة الطفل.
اليرقان الولادي او ما يسمى بالعامية (ابو صفار) وهذا يصيب اكثر من 75% من الاطفال وهو عبارة عن تغيير في لون بشرة الطفل الى الاصفر وكذلك لون العين بسبب مادة البليروبين.غالبا تظهر اعراضه في الاسبوع الاول من عمر الطفل حيث من الممكن ان تلاحظ في اليوم الثاني من عمر الطفل ويزداد خلال 2-3 ايام الاولى من ثم يبدءا بالانتهاء تدريجيا خلال 5-10 ايام. في بعض الحالات قد يكون اليرقان نتيجة لحالة مرضية وهنا لابد من استشارة الطبيب لتحديد السبب ونوع العلاج المناسب لمنع تاثيره السلبي على الدماغ. ومن الطرق الشائعة في علاج هذه الحالات هو اعطاء الطفل كميات كبيرة من الماء والسكر او تعريض الطفل لفترات طويلة لاشعة الشمس او ترك الطفل تحت اشعة الضوء المستخدم في انارة المنازل وهذه كلها لن تنفع في علاج الحالة وقد تعرض الطفل الى الاصابة بالجفاف او حروق بشرة الجلد. انه من المهم مواصلة الرضاعة الطبيعية ولا يكون الماء والسكر بديل عنها في حالة اصابة الرضيع باليرقان. اما العلاج الضوئي لبعض حالات اليرقان فيكون باشراف الطبيب وتسخدم في هذه الحالات اشعة بطول موجي معين ينفع الطفل ولايضره.

الدكتور محمد سليمان علكم
أختصاصي طب الاطفال

 the past it was thought that excessive eating or drinking of certain types of food caused gout,. But this has been proved wrong although it is true if you indulge in excessive drinking. of alcohol
Gout usually occurs due to defects in urate metabolism in our bodies and this defect has a genetic predisposition as it is usually inherited. Acute attacks of gout the most

Painful of all form of arthritis, often starting during night with a pain in the big toe which become red, hot, swollen and extremely tender.

People who experience gout attacks are liable to a new attack when their joint is exposed to a minor trauma.

Also any thing which upsets your system may bring on an attack, and finally always be aware of the early signs of acute attack because the earlier you start the treatment the better.

Gout is occasionally associated with high blood pressure and hyperlipidemia, also stones in the kidney may form if gout is untreated

Repeated attacks of gout may damage the joints and cause arthritis but modern treatment can prevent arthritis from developing

Treatment regimes depend on the stage of gout whether acute or chronic, anti inflammatory drugs are well known for treatment of acute gout attacks.

In case that do not respond to anti inflammatory drugs steroid therapy will help. Colchicine is another medicine that has long been used for acute attacks. Its is also important during the acute attack to protect the affected joint from exposure to minor trauma

The drugs used for the acute attacks can not do more in controlling the serum urate level, so after the acute attack subsides patients must start prophylactic treatment for keeping urate level under control. The most common of these tablets is allopurinol. It is important to remember that preventive treatment is life long, so follow the following advice:

• Drink plenty of fluids


• The most effective dietary treatment of gout is losing weight if you are over weight, but this should be done gradually


• Cut down on foods rich in purine, including yeast extract(marmite) as well as oily fish such as sardines and mackerel.


• Secondary gout occurs as a result of certain rare blood diseases which raise the urate level, or due to administration of diuretics, and in this case the primary reason would have to be treated.
  
  

Exercise is key to good diabetes control.

Benefits of Exercise

1)      Improve your blood sugar control

2)      Help with weight control

3)      Improve your body’s ability to use its own insulin

4)      Help you feel better and have more energy

5)      Lessen your risk of diabetic complications

6)      Help lower your lipid levels

 
All of these are good reasons to begin and stick with regular exercise program

 
Getting Started

If you have not been exercising, you should first check with your doctor. Be sure that there are no special precautions or limitations. If your doctor has told you that you should start exercising, now is the time. Be sure to follow any limits your doctor has made.

 Testing your blood sugar

 Blood sugar testing with record keeping should be done before and after exercise, especially when you first start exercising. This will help you see the affects of the exercise on your blood sugar. For some people with diabetes, especially those taking insulin, there may be risk of hypoglycemia, or low blood sugar with exercise. The amount and type of insulin may be adjusted or a carbohydrate snack may be used to increase the blood sugar.

 Your exercise plan

1)      Begin slowly and increase the time you exercise and the intensity of the exercise.

2)      The type of exercise you choose depends on what you like and what is comfortable.

3)      Walking, swimming, biking, running and jogging are all good choices

4)      Wear good fitting, supportive shoes and socks that provide some cushioning for your feet.

5)      Dress in layers so as to warm up, you can remove a layer to keep you from getting too warm.

 
To get best results

1)      Exercise 20 to 60 minutes at least 4 to 5 times a week

2)      If you are new to exercise, start with 10 minutes of walking 3 to 4 times a week. Then increase slowly to 30 to 40 minutes 4 to 5 times a week.

3)      Include warm up and cool down period with your exercise. This helps prevent injury and allows your body to adjust to your activity.

4)      It is good idea to stretch the muscles you use during your exercises after you cool down. This helps with flexibility and helps to reduce injury.

5)      Work up to level of exercise that is comfortable for you. If you can exercise every day, you will see better balance in your blood sugars

 Exercise at Right pace

 Do not push yourself too hard. If you are walking, you should be able to say hello to your neighbor or a person passing you on the sidewalk without feeling short of breath.. Exercise at a pace that makes your body work, but does not cause you pain or exhaustion.

 
Stop Exercising right away if you feel

1)      Dizzy

2)      Lightheaded

3)      Pain or pressure in your chest or upper body

4)      Short of breath

 As you exercise and build your up muscle, you will become more fit. This helps your body use insulin better. You may not see many pounds come off, but you will notice that your clothes fit better and your blood sugar is better controlled.

Having exercise as part of your daily routine can be hard. You need to make effort and stay with it. Choose something you feel good about doing. Find a friend who is willing to be your exercise buddy so you can keep each other on track and motivated. The benefits of exercise are worth the effort.  Your blood sugars and total body health will be better for it.
 

Dr. Nagesh Babu

Consultant Internal Medicine

Al Kindi Hospital